Sửa dị dạng vùng kín giúp người phụ nữ có con
Hà NộiChị Khánh, 27 tuổi, bị biến dạng vùng kín do tai nạn lúc nhỏ nên không thể có con, được bác sĩ phẫu thuật và tạo hình cơ quan sinh sản giúp đậu thai.
Chị Khánh vỡ khung chậu, âm đạo đứt làm đôi sau tai nạn giao thông lúc 7 tuổi, được phẫu thuật phục hồi cơ quan sinh sản ngay sau đó. Tuy nhiên, các vết mổ liền sẹo xô lệch theo thời gian khiến âm đạo xơ dính và bít tắc, chỉ còn lại một đoạn rất ngắn. Cổ tử cung dính sát thành trực tràng và niệu đạo trước. Khiếm khuyết này khiến chị mặc cảm, sinh hoạt vợ chồng khó khăn và cản trở tinh trùng di chuyển vào trong gặp noãn để tạo thành phôi. Đây là nguyên nhân khiến chị chưa có con sau hai năm kết hôn.
Ngày 9/1, PGS.TS.BS Lê Hoàng, Giám đốc Trung tâm hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh), cho biết chị Khánh cần phẫu thuật mở thông kết hợp tạo hình âm đạo, bộc lộ cổ tử cung giúp hoạt động tình dục trơn tru và phục hồi chức năng sinh sản. Ca phẫu thuật rất khó bởi tình trạng bít tắc nặng, các vết sẹo hình thành lâu dẫn đến vị trí giải phẫu cơ quan sinh dục ngoài bị thay đổi. Quá trình mổ thông và tạo hình cần tránh tổn thương niệu đạo, trực tràng và các tạng xung quanh, sai lệch rất nhỏ người bệnh có nguy cơ thủng trực tràng, phải mang hậu môn giả suốt đời.
Khi rạch rộng lỗ thông thăm dò, bác sĩ Hoàng phát hiện phần âm đạo phía trong có nhiều dịch trắng đục như mủ, cần nhiều thời gian để tiến hành bơm rửa, bộc lộ trường mổ. Dưới hướng dẫn của siêu âm và các trang biết bị hiện đại, bác sĩ tiến hành tách dần thành âm đạo, bộc lộ cổ tử cung, tạo hình, khâu cùng đồ mà không làm rách trực tràng, bàng quang cũng như mạch máu và các cơ quan xung quanh.
Sau phẫu thuật, phần tạo hình không chảy máu, bác sĩ có thể quan sát rõ cổ tử cung, kiểm tra ổ bụng bình thường, không có dịch, nước tiểu qua ống thông vàng trong. Người bệnh được dùng kháng sinh, đặt thuốc và nong âm đạo hằng ngày.
Tái khám sau hai tháng, kết quả buồng tử cung chị Khánh bình thường, hai vòi trứng thông. Chỉ hơn 3 tháng sau phẫu thuật, chị Khánh mang thai tự nhiên và hạ sinh con gái khỏe mạnh, nặng 3 kg vào cuối năm 2024.
Tại IVF Tâm Anh, trường hợp dị dạng cơ quan sinh sản bẩm sinh như vách ngăn âm đạo, tử cung một sừng, hai sừng chiếm khoảng 4%. Số ca chấn thương cơ quan sinh sản ảnh hưởng đời sống và chức năng sinh sản như chị Khánh ít gặp, chiếm tỷ lệ 0,8%.
Bác sĩ Hoàng cho biết tổn thương vùng kín có nhiều dạng khác nhau như vỡ xương mu - xương chậu, đứt - rách âm đạo, vỡ bàng quang, đứt niệu đạo, đứt âm đạo... Việc phẫu thuật cho những trường hợp này phức tạp và khó khăn do đòi hỏi tính chính xác, độ tỉ mỉ và kinh nghiệm cao. Các bác sĩ cố gắng tái tạo để trả lại đúng hình thái giải phẫu và phục hồi chức năng của từng bộ phận khác nhau trong cơ quan sinh sản. Hầu hết người bệnh có thể trở về cuộc sống bình thường và có con sau phẫu thuật.
Bác sĩ Hoàng khuyên phụ nữ nên đi khám tiền hôn nhân để xác định sớm bất thường ở cơ quan sinh sản và có biện pháp can thiệp kịp thời, hạn chế nguy cơ vô sinh.
